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时代典范同济医院“尖刀公司”-

发布时间:2020-09-30  分类:科技新闻  作者:dadiao  浏览:13

原标题:时代典范!同济医院“尖刀公司”!


Source :华中科技大学


9月23日


中共中央宣传部发布


抗疫一线医护人员


英雄群体先进事迹


华中科技大学同济医学院


附属同济医院“尖刀公司”


被授予“时代模范”称号


在央视“时代模范”发布活动中,


这位团队代表于9月23日晚与大家分享了抗疫经验


央视。同频道播出“时间模型”发布事件


时间模型颁奖现场


重症治疗,这是抗疫斗争中最难的“硬骨头”,也是武汉最难攻的堡垒。同济医院作为国家医疗队,迅速改造了两家医院,救治了新冠肺炎3500多名重症肺炎患者,成为武汉市重症患者数量最多的定点医院。


在这场艰苦卓绝的战斗中,同济人挑选精锐士兵,创建了“特种战争尖刀连”,13个小分队组成特护队,有危险就冲向哪里。


这支队伍将与40支支援湖北医疗队和5000多名来自全国各地的精锐士兵并肩抗击疫情,创造一个又一个的生命记录;他们以“多学科合作、精细管理”的科学治疗模式,成功探索了危重病人的治疗,降低了死亡率,在同济树立了“光谷经验”,并将其传播到全国战争疫情中。


同济医院重症监护“尖刀公司”


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刀尖带病毒的“脸舞”


刀尖带病毒的“脸舞”


新冠肺炎重症、危重肺炎患者一般肺部病变较重,呼吸困难,需要通气治疗。当无创呼吸机不能满足患者需求时,需要进行气管插管。这也是拯救生命的重要手段。


如果通知麻醉师需要立即对危重患者进行气管插管,说明患者已经处于非常严重的状态,必须争分夺秒地把人从死亡线上抢过来。于是紧急成立了专门小组,大家都叫他们“插管敢死队”。


“如果医生是刀尖上的舞者,那么麻醉师就是刀尖上带着病毒跳舞的人。”插管小组组长、同济医院麻醉科副主任、党支部书记万立表示,医生近距离给病人插管是一项风险非常高的工作。


2月11日,患者程春生入院6天,病情持续恶化,转入ICU病房。插管小组给他做了紧急气管插管和呼吸机通气。紧急气管插管的风险极高,尤其是患有新冠肺炎肺炎的危重患者,病情严重,体质差,不能耐受长期缺氧和血压、心率剧烈波动。统一标准的视频喉镜是插管“敢死队”的必备武器。同时,掌握插管指征,规范严格的插管流程,做到了“零失误”。


防暴精英


抓住最好的机会用ECMO


你还活着!活过来!”2月27日上午,程春生听着医护人员喜悦的哭喊声,眼里噙满了泪水。这是病房里一个惊心动魄的时刻,医护人员为他成功起飞了ECMO。


同济护心队体现“反暴力”精英,对可能出现急性心力衰竭、心肌梗死、暴发性心肌炎等危急情况的患者积极给予早期干预。这个心脏护理小组有7个人,每4小时轮班看一个ECMO病人。当机器报警时,每个人都会很紧张。


“6床,程春生,50岁,呼吸衰竭.你需要ECMO来维持生命体征的稳定吗?”2月17日上午8点,同济医院ICU病房正在讨论此案。


“ECMO不是用来延长生命的,而是用来拯救生命的。ECMO应该尽快启动,而不是在无事可做的时候利用ECMO继续生活。”心脏保护小组成员周宁说。2月19日,周宁和队友王医生为程春生表演了的节目。


2月27日,程春生成功起飞


"重症监护室的病人都被‘保护’了."像程春生这样的危重病人正在ECMO接受血液透析。连续血液净化时间每次8-10小时,需要两名护士轮班观察指标。每小时要检测几十个数据,任何一个小细节都关系到病人的生命安全。


2月5日,同济医院急诊重症医学科主任李树生接手了中法新城校区的一个ICU病房。42岁的刘先生已经发烧9天,情况危急。李树生说:“我们必须冒险去ECMO!”然后就是医生护士的长期坚持。


3月10日,刘先生成功摘下ECMO,然后摘下呼吸机。他是当时湖北省成功脱离ECMO的最重病人。刘先生的成功治疗使同济医院的危重病监护团队总结出了前进的治疗理念。


危重病人醒来后不愿意吃喝输液。同济医院中法新城校区重症监护室护士长熊杰在上班的路上发现了一朵小野花。她每天拍一张照片发给病人。直到花盛开,她才把它带到病人的床边。病人当时就哭了,说配合治疗。


“肾”斗士



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“拆弹大师”抗“炎暴”


“炎暴”是新冠肺炎肺炎患者由轻到重、病危转变的重要节点。一般来说,炎症因子相当于人体防御埋下的“地雷”,可以炸毁入侵身体的病毒,同时也会对身体造成伤害。一旦疾病得到控制,就需要清除“地雷”。


如何应对“炎性风暴”?以“护肾队”队长徐刚为首的同济医院“护肾队”开始了“封杀战”。这个团队的所有成员都住在医院里,在高负荷下工作。


经过临床实践,团队发现血液净化疗法可以有效消除炎症因子,为后续治疗争取时间。高峰时期,光谷医院17台血液透析机满负荷运转,最多一天有4名肾科医生和20多名护士治疗34名患者。


在光谷医院,患者每天接受8到10小时的血液净化治疗。疫情期间,同济肾脏保健团队共救治371人,总救治时间3900小时。团队采用“一对一”护理方案,一名护士负责一名透析患者,全程监控各项指标,尽可能避免重大并发症。大家及时总结治疗过程中的经验教训,并与其他医护人员分享实践中的好方法,提高了患者的治愈率。


多队联合作战


在各自岗位上创造生命奇迹


SARS-CoV-2造成患者多器官损伤,而不仅仅是单一目标。在同济医院战争医学部的集中管理下,各团队在不同领域做出了贡献。


同济医院10人护肝小组迅速集结成立,定期参与疑难病例讨论。根据个体情况,评估SARS-CoV-2感染引起的全身损害,尤其是肝损伤是否与低氧血症、药物损害或直接病毒攻击有关,并持续追踪患者情况。


2月28日,同济医院精神科医生杨远教授通过机舱内的视频远程咨询平台,对患者进行“面对面”的心理咨询。“非常感谢你听我谈论这些事情。我身上发生了那么多事,无处可说。这是我一个多月来第一次敞开心扉说这些话,说我好多了。”病人任说。


针对患者存在的诸多问题,如胸闷、气短、心率不稳、疲劳、活动能力下降、氧依赖等。康复小组对重症新冠肺炎肺炎进行了早期康复治疗,改善了呼吸困难症状,缓解了焦虑和抑郁情绪,减少了并发症的发生,预防和改善了功能障碍,降低了致残率,最大限度地保持了患者的身体功能,提高了患者的生活质量。“在康复治疗师的帮助下,我可以短暂的去氧,走到厕所再回来,让我看到了希望!


气体切割小组对新型冠状病毒感染者实施的气管切开术成为帮助新冠肺炎重症肺炎患者摆脱有创呼吸机支持的最后一张王牌。


燕子拭子采集团队创新性设计了发热门诊咽喉拭子采集平台,重构了咽喉拭子采样工作流程,疫情期间采样人员无一例感染。


压疮专科护理的研究团队,通过制定个体化的保护计划,可以提高患者的舒适度,促进康复。


MDT团队成员每天按时进行病例讨论,准确评估和调整危重患者各种器官的功能,不休息一天,创造生命奇迹。


支援金银潭的队伍进驻金银潭医院ICU病房,开辟了另一片战场。


他们在各自的岗位上创造了一个又一个的生命奇迹。


实至名归


像同济医院的“尖刀公司”


华中科技大学


同济医院提供的图片


部分信息来自新华网、长江日报


Tet/通宇罗兰


Video Clip/


Editor/郭